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交通災害共済見舞金請求書

部課名
市民生活部・生活安全課 
申請書の名称

共済見舞金請求書(PDF:81.1KB) 

 

交通事故の状況届(PDF:93.4KB) 

 

診断書(PDF:57.6KB) 

 

施術証明書(PDF:110KB) 

 

人身事故申立書(PDF:61.2KB) 

 
記入上の注意
人身事故申立書は、人身事故扱いの交通事故証明書が取得できなかった場合(事故の種別が物件事故の場合)にご提出ください。
郵送の可否
可 
その他
共済見舞金の請求方法については、次のページをご参照ください。 
参照ページ
申請受付窓口
生活安全課(市役所東別館1階)
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お問合わせ先
市民生活部 生活安全課

自治協働グループ
電話番号072-870-9612 ファクス072-870-7732

防犯・交通グループ
電話番号072-870-4010 ファクス072-870-7732

〒574-8555 大阪府大東市谷川一丁目1番1号 市役所東別館1階 

生活安全課のお問い合わせページへ 

更新日:2012年4月18日

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