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脳ドック【大東市国保被保険者対象】

記事ID:0020815 更新日:2024年4月17日更新 印刷ページ表示

脳ドックの申請受付をしています。

脳ドックの電子申請を開始しました。

費用

自己負担12,000円

脳ドック費用31,428円のうち19,428円を助成します。

対象者

大東市国民健康保険に加入していて以下のすべてに該当する人

  1. 申込日および受診日時点で、年齢が満30歳以上74歳以下であること。
  2. 申込日時点で、大東市国民健康保険を1年以上継続されている人。
  3. 同一年度内において、この事業による助成を受けていないこと。

検査内容

  • 問診
  • 診察
  • 頭部MRI検査
  • 頭部Mra検査

申請方法(電子申請、地域保健課窓口または郵送で申請できます)

電子申請する場合】

脳ドック電子申請<外部リンク>

※申請から、約1週間程度での発送を予定しています。

※書類に不備があった場合に、申請者へ連絡をする場合があります。申請書には必ず連絡のとれる電話番号を記載してください。

【窓口で申請する場合】

 大東市国民健康保険証を持って、地域保健課窓口へお越しください。

 

【郵送で申請する場合】

 下記の1~3を、地域保健課(〒574-0028大東市幸町8番1号)へ郵送してください。

  1. 申請用紙(こちらからダウンロードできます [PDFファイル/97KB]
  2. 大東市国民健康保険証の写し
  3. 住所・氏名を記入し、84円切手(人間ドックも申請する場合は、94円分の切手)を貼った返送用封筒 ※返送用封筒は定型封筒サイズの約12×23cm    

受診の流れ

1 助成決定通知書を発行します

 脳ドックの申請後、助成決定通知書を発行します。
 ※助成決定通知書の有効期限は発行日から3か月以内です。有効期限内に契約実施医療機関を受診してください。契約実施医療機関以外で受診されましても費用還付等はできません。

 大東市国民健康保険人間ドック・脳ドック契約実施医療機関一覧 [Excelファイル/13KB]

2 予約する

 医療機関に直接予約をしてください。その際は必ず「大東市の脳ドック受診希望」と伝えてください。

3 受診する

 下記の1~4を持って、医療機関を受診してください。

  1. 大東市国民健康保険証(原本)
  2. 助成決定通知書
  3. 費用12,000円
  4. その他、医療機関から指示されたもの

助成決定通知書の再発行について(地域保健課窓口または郵送で申請できます)

 受診予約日が助成決定通知書の有効期限(発行日より3か月)を過ぎる場合や、紛失・破損した場合は、再発行することができます。

 なお、1月以降の申請(延長)の場合は同年3月末までとなります。

【窓口で申請する場合】

 期限切れまたは破損した助成決定通知書を持って、地域保健課窓口へお越しください。

【郵送で申請する場合】

 下記の1~3を、地域保健課(〒574-0028 大東市幸町8番1号)へ郵送してください。

  1. 申請用紙(こちらからダウンロードできます [PDFファイル/73KB]
  2. 期限切れまたは破損した助成決定通知書
  3. 住所・氏名を記入し、84円分の手を貼った返送用封筒 ※返送用封筒は定型封筒サイズの12×23cm

注意事項

  • 完全予約制ですので、必ず事前に医療機関に確認してください。
  • 年齢や所得等によって、自己負担額が変わることはありません。
  • 大東市国民健康保険以外の健康保険証をお持ちの人は対象外です。お持ちの健康保険証に記載している健康保険組合へお問い合わせください。

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